老了就成了药罐子？你的药可能吃多了
杨秉辉
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随着近代科学技术的进步，尤其是合成化学与制药工业的发展，各种各样的药品大量地生产出来。
药是治病的工具，人病了，用了药，病好了，人又恢复了健康。
渐渐地人们觉得这药是个好东西，而且无所不能，身体有任何不适，首先想到的是吃药，甚至并无不适，也希望吃点药来促进健康。
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在如今的商业社会中，药品作为一种特殊的商品，也有它的经济属性。药商要谋利，有意无意地促进了民众对药的需求。
花些钱，吃了药，病好了、更健康了倒也罢了，但是，“水能载舟，亦能覆舟”。
药品是一种特殊的商品，特殊就特殊在：
一是并非每个人任何的不适皆可以吃药解决，
二是药品还有它的毒副作用，弄得不好适得其反，甚至会损害人的健康。
这就和买个苹果、买个面包吃大不一样了。
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如今我国经济发展，民众生活水平提高，国家的医疗保障普及，以致民众对药品的需求得到释放，甚至形成对药品的某种依赖，这表现在：
有些症状如咳嗽、吐泻等，多数是身体为排除入侵的细菌、病毒等异物的保护性反应，若不严重，本可不必服药；
发热、腹痛多为疾病的信号，应查明病因处理，若不严重，也可不必应用退热、止痛药，不适当地应用退热、止痛药有时反而会掩盖真正的病情变化。
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我国民众大多将这些症状视为疾病的本身，希望用药物消除它。
有些症状如食欲不振、睡眠不佳等多与环境、情绪等有关，其实应该注意调节情绪、改善环境，而不是首先考虑吃药。
由于抗生素对细菌感染性疾病的疗效深入人心，以致凡遇感染，病人都希望应用抗生素治疗。
其实许多疾病性感染用抗生素治疗多无效。由于许多感染都会发热，于是甚至有人一旦发热不问缘由，皆希望用抗生素治疗。
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许多老人身患多种疾病，或有多种症状，他们往往按图索骥，希望用各种各样的药物逐一应对他们的每个症状，结果每天常常要服用甚至近十种药物。
当然，造成这一现象，与专科医疗、“各开各的药”也有关系。其实，在病情稳定时，应由全科医生统筹治疗，抓主要矛盾，采用必要的药物治疗。
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许多人相信多吃些维生素、中成药等有益无害，甚至不无小补，总是好的，所以往往在有效治疗的同时，景上添花，还要求服用许多辅助性药物。
当然，这有时也是医生的主张。
有些病人病情进入终末期，药物已难望疗效，本应主要采用减轻症状的治疗，以减少病人的痛苦。
但有时病人或家属仍要求“积极治疗”，使用了事实并无多少效果的药物，徒费钱财，甚至增加了痛苦。这种情况在晚期肿瘤病人的治疗中较为多见。
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相信吃“补药”能强身。一些中年男性希望“补肾”以增强性功能，一些女性希望“排毒”以达到美容的效果，即使无病也吃药……
药物是人类文明的产物，本为治病而设。在人类与疾病的抗争过程中，药物功劳大矣，可以说没有药物，就没有人类今日之文明。药物如今仍是人类生活不可或缺的物品。
但是，也须理解药物并非万能，并非任何疾病或健康的问题皆可通过用药解决，许多慢性疾病更难望药到病除，这些疾病甚至需要持续终身的治疗和生活行为改善。
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而且，我们还应该理解，药物是一把双刃剑，如果使用不当，在治病的同时，不但花费钱财，还会对人体造成这样那样的危害，甚至危及生命。
据报道，美国每年死于药害者达20万人之多，我国或当不止此数，只是有时难于区分是病、是药的罪责罢了。
我国古代有“用药如用兵，当慎之又慎”的说法，是有道理的。
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现代医学提倡“循证医学”，任何医学处置应有足够的科学依据，用药当然亦是如此。
具体到每一位病人的用药的品种、剂量、疗程等等皆应仔细权衡得失，方不致误。
当然，就像最好不生病一样，最好也不吃药。
健康来自健康的生活方式：合理饮食、戒酒限烟、心理平衡。健康了，不生病了，自然也就不用吃药了。
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若说“用药如用兵”，孙子兵法里就有“ 不战而屈人之兵”为兵家的最高境界。那么不用吃药打针，以健康的生活方式来争取健康，就是医家，也是大众的最高境界了。
(文章转载自《健康的逻辑》一书，杨秉辉著，上海交通大学出版社）