你知道“生活方式癌”吗？
杨秉辉
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杨秉辉
复旦大学上海医学院教授、博士生导师
原复旦大学附属中山医院院长
癌症如今占我国居民死因之第二位，仅次于心脑血管病。
统计学家并称，若将心脏与脑的血管疾病，即心肌梗死与脑中风等分开统计，则癌症占国人死因之首位。
据中国新闻网2013年4月援引国家癌症中心的报告，我国每年新发癌症280万例，实在是不容小觑之事。
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癌症可以治疗，手术、放疗、化疗等等都确有疗效。一些病人甚至有可能被治愈，而且，由于科技的进步，这种有可能被治愈的癌症病人还日益增多。
但是，毋庸讳言，癌症如今能被治愈者终属少数，多数病人尚难有此望，除少数几种如前列腺癌、甲状腺癌等外，能“与癌共存”的也不多。因此对于癌症，关键仍在于预防，能不生癌自是上上大吉之事。
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欲预防一种疾病，必先明了其病因，而后采取措施，使该病因无法作用于人体。
如注意饮食、饮水之卫生，则霍乱弧菌便无法进入人体引起霍乱病；接种牛痘使人体产生了对天花病毒的免疫力，天花病毒便不能在人体内生存，于是人便可不生天花。
对于此类传染病之预防，现代医学居功至伟，如今霍乱在许多国家已难觅踪影，天花则已被彻底消灭。
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遗憾的是癌症的问题却远非天花、霍乱可比。一是癌症的发生有病人内在因素的作用，二是其已知的相关发病因素在人们日常生活之中几乎无处不在。
先谈癌症发生的内在因素。
现代分子生物学研究证明癌症是所谓“多基因遗传易感性疾病”，基因为细胞内的遗传物质，癌症的发生涉及多个基因，但除个别肿瘤外，绝大多数的癌症并非如一般所理解的“遗传性疾病”：遗传的并非癌症的本身，只是遗传了对某些致癌物质的“易感”性，即更易于受到影响罢了。
因此，欲预防癌症，不外两法：一是改变其遗传基因，使之对某些致癌物质不再“易感”，二是努力避开此类致癌物质，前者固属治本之良策，惜乎如今并无此法，今后亦未必尽能做到，后者，即避开致癌物质，则是唯一可取之法了。
致癌物质何在？不意许多致癌物质竟在人们的日常生活之中。故肿瘤学家甚至提出“生活方式癌”一词，其意为癌症与许多生活行为相关，亦是一种“生活方式病”。
大量的研究资料显示：高脂肪饮食摄入过多与大肠癌、乳腺癌的发生关系密切，与前列腺癌、子宫内膜癌、胰腺癌也有密切的关系；
长期高盐饮食、大量腌制品的摄入则与食管癌、胃癌的发生有密切关系；
而长期缺少新鲜蔬菜与水果的摄入则与多种消化道癌的发生有关；
霉花生、霉玉米中所含的黄曲霉毒素能引起肝癌，已经在动物实验中证实。
吸烟是最重要的致癌因素。
烟雾中的致癌物质已经证实的便有69种之多，吸烟的人与不吸烟的人相比，发生肺癌的危险高8~12倍、喉癌的危险高8倍、食管癌高6倍、膀胱癌高4倍、肝癌也高2倍；嗜酒与肝癌、胰腺癌的发生有关；喜欢嚼梹榔的人容易发生口腔癌等等。
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一些个人的生活行为也与癌症的发生相关。
如多坐少动者容易生大肠癌；
早婚、多产、有多个性伴侣的人容易生宫颈癌；
未生育与分娩后不哺乳的女性，患乳腺癌的机会多；
情绪也与癌症的发生有关，终日郁郁不乐的人、过分压抑自己情感的人，患癌的机会也多。
这些研究都证明癌症的发生与不良的生活行为相关。
所以“生活方式癌”的提法，并非耸人听闻，实在是要引起广大民众对自己生活行为的关注，努力改变不良的生活行为，提倡健康的生活方式。
须知低脂、低盐的食物不仅有益于预防动脉粥样硬化、高血压，而且也是防癌的重要措施；
戒烟是预防慢性呼吸道疾病的根本，对防癌来说更是绝对重要；
少饮酒不但有益于保护肝脏，也益于防癌；
提倡体育活动有防癌的作用；
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提倡晚婚、道德的性行为也有助于防癌；
独身主义、“丁克”家庭不宜提倡，母乳喂养不仅有益于婴儿，也有益于母亲的防癌；
有个好心情也有利于防癌等等。
总之，癌症是可以预防的，良好的生活行为有益健康，也是防癌的良策。
(文章转载自《健康的逻辑》一书，杨秉辉著，上海交通大学出版社，文章原题为《知否“生活方式癌”》）