与嗜烟者之辩
作者 杨秉辉
吸烟于健康之危害已成定案，“百害而无一利”是此案之结论，即使烟草公司亦只能做点声称可以“减害”之类的小动作，无法送逆天、证明吸烟对人体的健康有什么好处，那怕是一点点儿好处了。
不过在嗜烟者中则还有些说法为他们继续吸烟作辩解，而且在吸烟者中以及一些不明事理的家属中还有点“市场”。这些说法对推行控烟工作殊为不利，实在应该有些针对性的解说，方能以正视听。
说得最多的便是：某领导人既抽烟又喝酒，活到多少、多少年岁之类。当然人们也会说：他们的生活条件好、医疗照顾好，这话当然也不错。不过“外因通过内因起作用”，人体内在的抗病能力也是不同的，或许某人可以不生癌、但却可能患上“老慢支”等等。而且即使在生活条件、医疗照顾皆较好的领导人员之中也並非一定皆能长寿，他们工作繁忙固是原因之一，但归根结蒂还是这句老话：“人是不同的”，不能以个案推及整体。
“吸烟的人到不一定生肺癌、不吸烟的人却也会生肺癌”是许多吸烟者自我安慰之词。不过说的到也是事实，这些年来我国肺癌发病率明显上升，仔细分析下来、其中不吸烟者肺癌发病率的升高对发病率的上升“甚有供献”。究其所以，认为是：被动吸烟、环境污染以及寿命的延长所致。寿命延长自是好事，但却为被动吸烟与环境污染对健康危害的积累创造了条件。寿命还是要长的，环境也是要治理的，被动吸烟也是应该制止的，所以近年来我国各级政府都在制定不在公共场所、甚至不在室内吸烟的行政法规。不吸烟的人生了肺癌並不能证明吸烟不会引发肺癌。这道理简单得就与吃了不清洁的东西会拉肚子，不能因为看到某人没吃这东西也拉了肚子（比如因为受凉），便认为可以吃这不清洁的东西一样。吸烟的人当然不一定都会生肺癌，但是生肺癌的人90％都是吸烟的人。最新的一个资料中提到男性吸烟者发生肺癌的危险性较不吸烟者高23倍，女性高13倍！
“抽烟的人不得‘非典’”，这也是曾经流行一时的吸烟者用以自我安慰之词，事实上吸烟久者肺功能多差，不但容易感染流感等呼吸道传染病，而且一旦感染大多病情严重。所谓不得“非典”之说实出无稽，据说是“非典”流行之时有发热咳嗽者被误诊而隔离，其后经相关病毒检查证实並非“非典”，其发热咳嗽实为吸烟者常见之支气管肺炎，故尔解除隔离，此君如释重负，著文记述其事，称幸而为吸烟者常见之支气管肺炎、而非“非典”也。不意却被嗜烟者误读为“抽烟的人不得‘非典’”了。其实类似的说法早年还有“吸烟者不易得抑郁症”之类，后来证实是烟草公司资助的“医学研究”，西洋景揭穿，无人再信，烟草公司也就不再做徒增骂名之事了。
由于吸烟对健康危害的滞后性，不但不积累到一定的量、表面上並无明显的危害显现出来，而且在戒烟之后也並不能立即完全消除对健康的影响，以致有人在戒烟之后的近期内、却仍然发生了某些与吸烟相关的疾病。在一些嗜烟者看来：本来（指吸烟时）好好的，戒烟反而戒出毛病来了。于是便有人创了一个“平衡说”，谓是：吸烟日久，人体与这尼古丁已经达成了平衡，戒烟打破了这个平衡，反会引发疾病。此说在嗜烟而又不考虑戒烟者中流传甚广，也是使其家人放弃力主其戒烟的主要原因。早年英国曾报告了一项研究结果：对一批戒了烟的男性医师追踪观察他们与吸烟相关疾病的发生情况，证明这些疾病在他们戒烟后的发病率逐年下降，直到第16年才与从未吸烟的同龄人相同。亦即到戒烟后的第16年、吸烟对这批人的危害才彻底消除。所以应该不要染上这一嗜好，而且戒烟应尽早。至于“平衡”一说，事实上描述的对尼古丁的依赖，不断吸烟满足了烟瘾者对尼古丁的依赖，没有出现“戒断（尼古丁的）症状”，但表面上的相安无事，事实上在酝酿着了严重的疾病，这种“平衡” 怎么能放任它呢？打个比方说：狼要来吃孩子，每次来给它一块肉，它不吃孩子走了，你以为狼和肉“平衡”了，但是你的肉把狼喂大了，它不再滿足这块肉了，你家的孩子就危险了。
关于这烟草对健康危害的滞后性与彻底消除的不易，确也有嗜烟者知道，但却又引发一种误解，以为要16年才能消除，那么已经患病或是已经进入老年的嗜烟者戒烟就没有意义了。此说在老年人中也有市场。不过需知：曾经广为宣传的“16年方能彻底清除”的说法，強调的是烟草对健康危害的顽固性，而且16年是指统计学理论上的彻底清除。事实上许多烟民成功戒烟之后不消数日便会觉得呼吸之顺畅、不消两月便觉精神之振奋，甚至食欲增进以致体重增加了。若已患有慢性呼吸道疾病，戒烟后症状亦会减轻、药效亦可提高，甚至在一定程度上抑制疾病的发展。所以说“戒烟永远都不嫌晚”，戒了，总会带来以后在健康上的好处。当然，早戒早得益。
又有人以为吸烟有害健康是指吸香烟、即纸烟，似乎吸雪茄因其花费大，质量必定好，或许对健康的危害便会减少。其实雪茄亦烟草制成，烟草质量的好坏与其对健康危害的大小並无相关性。尚无任何报告比较出雪茄在对影响人类健康上较普通香烟有何优势，而因善吸雪茄者多会将其烟雾在口腔中停留、品味，故有研究报告称吸雪茄似乎更易引发口腔癌。
如今我国流行的是加了“滤过嘴”的香烟，加“滤过嘴”的目的是滤掉烟焦油，此物中多含致癌物质，滤掉自然好，因此颇有些吸烟者以为此种带“滤过嘴”之烟可以但吸无妨。但是，这“滤过嘴”能滤掉多少烟焦油？而原本一支烟的后1/3至1/4是作为烟蒂丢掉不吸的，加了“滤过嘴”的香烟则必被人完全吸尽，因此吸入之烟焦油总量未必减少，而其他有害物质之吸入必定更多，此种“滤过嘴”香烟岂能但吸无妨？
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又，我国多年来推行“低焦油烟”，似乎应是减少了对健康的危害。但世界卫生组织早已指出：“低焦油烟”並不会减少对健康的危害，因“低焦油烟”只会促使嗜烟者更多地吸烟。果然，许多年来我国肺癌之发病率不降反升。“低焦油”可减少对健康的危害，实在是个伪命题，此事前几年在我国高层知识界曾引发争议，说明对控烟的认识实在是人人皆应提高的。至于“人参香烟”、“中草药香烟”之类，更是对中医药的糟蹋，无需辩驳了。
控烟一事，在我国任重道远。嗜烟诸君迫于尼古丁依赖，不得已而作某些说词，或情有可原，但总应该有些针对性的阐述，方能予以正确引导，只是重覆“吸烟有害健康”是明显不够的了。