查医生援鄂日记 | 武汉，爱你！上海，爱你！中国，爱你！
仁济医院 上海交通大学出版社 上海市科普作家协会
新年第一天，全国第一支援鄂医疗队——上海医疗队奔赴驰援防控新型冠状病毒肺炎的第一线。上海交通大学医学院附属仁济医院医疗小组也随队抵达武汉，仁济医院呼吸科专家查琼芳医生便是其中一员。在抗疫前线，紧张繁忙的援助工作中之余，她每天用讯飞语音发回一段日记，第一时间真实反映抗疫工作中的感人故事、人物、思考，由仁济医院党委宣传处整理成文。上海交通大学出版社将不定期节选，供读者阅读。
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第八天： 我们带着任务来，更要保护好自己
2月1日，援鄂第八天，武汉的天气晴转多云。今天是彻底休息的一天，我可以放松一下心情，活动一下僵硬的关节。
我在酒店房间里来回踱步，活动活动筋骨：从门口走到窗口沙发处的距离，步子大点十三步，小点十五步。因为距离太近，跳操是跳不动了，来回活动头有点晕。但目前只有在房间里活动不需要带口罩，出了房间门，哪怕在酒店行走都需要带口罩。为了不浪费我们的口罩，我还是选择宅在房间。
今天上海市卫健委紧急调拨的医用防护用品将送达。昨天朋友圈的一封“求援信”引发了大家的关注，很多朋友为我们的工作担忧，纷纷联系我，要为我们提供援助。实际上，这是一则不实消息。按照郑军华领队的要求，我们上海医疗队采取了最高级别的防护等级，尤其是进入污染区的医护人员，对防护用品的需求更大，所以我们比较缺物资，所幸上海市马上就给我们送来了物资，解决了我们的燃眉之急。我们带着任务来，更要保护好自己。医护人员安全了，才能给病人开展一系列救治措施。
下午，三楼医生群发布了一个消息：在防护措施到位的情况下，第一例气管插管成功完成了。后续的ECMO（即体外膜肺氧合）技术也即将上位。群里在呼唤熟悉ECMO操作的护士。我们仁济医院监护室护士吴文三是一名具有丰富经验的ECMO带教老师。在接下来的日子里，他将面临更繁忙的工作任务。
我今天早上在餐厅碰到他，看到他已是一脸憔悴。昨天是他值夜班，现在夜班回来，短短几天，他已经工作了四十个小时。他说已经接到电话晚上要去加班做特护管ECMO病人了。这意味着他要连续上两个高强度的夜班。对于他的忙碌与憔悴，我感同身受。后续他还会很忙。真希望他在坚持工作的同时，也要注意好自己的身体！
今天其实也是奉贤区中心医院的蒋惠佳老师的生日。晚上7点，休息的医护人员在酒店餐厅为她庆祝生日，大家一起分享了她的生日蛋糕，陪她度过了一个难忘的生日。借用队长助理张明明老师的一句话：“虽然没有篝火，但我们可以用手机为她照亮整个夜晚；虽然没有动人的音乐，我们的歌声就是那最美的音符。”
病毒无情人有情，我们第一批医疗队是一个温暖的集体，有一心为队员着想的领队，有永远冲在第一线的组长，有认真工作的医护人员，有认真负责的后勤保障老师......在病毒面前，我们无所畏惧。
第九天： 知难而进，完成首例插管和ECMO
20200202，是个充满爱意的对称日：武汉，爱你！上海，爱你！中国，爱你！今天是援鄂第九天，天灰蒙蒙的，下起了小雨，但我的心依旧热忱忱。
昨天陈德昌主任带着我们队几位ICU的专家，在隔离病房坚持了几个小时，完成了上海医疗队在武汉的首次气管插管和首例ECMO（即体外膜肺氧合）操作，我深深地为上海医疗队感到自豪！
做完ECMO的病人对医护人员有更高的防护要求：所有人进入隔离病房都必须带上护目镜。
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我们组昨天又转来了一个危重症的新冠肺炎病人，才44岁，但病情很重。主任表示，如果病人病情有变化，需要插管，通知他，他来插管。作为我们三楼重症组的副组长，主任一直都在身先垂范！
今天查房班，在防护物资相对紧张的时候，我的任务是协助白班的医生完成文书工作，不用进隔离病房。病房的环境越来越干净，墙上贴了很多操作流程和联系电话，方便大家及时沟通和规范操作。隔离病房和医生办公室也可以通过手机联系，这样病房里的信息随时能通过微信以图片的形式发出来，减少了医生穿脱防护服的次数，有效减少了资源的浪费，病人的病情变化也随时能够直观的传送出来。方便大家群策群力，因为集体的智慧是无限的。
下午在我们第一组小组群里又有了一个消息：我们的19床患者因为疾病而烦躁，扯掉了自己呼吸机的面罩，并且一把抓住护士的隔离服。这是一件很危险的事情。如果防护服被撕破，医生暴露于污染区，极有可能也会被传染。庆幸的是，今天护理他的是位男护士，体魄比较健壮，同时由于病人生病时间长，没有多少力气，也幸亏护士穿的黄色隔离服质量比较好，最终没有发生意外。后来六名医护人员及时去帮忙，才让他安静下来。
确实，在ICU的病人很多会有疼痛、焦虑、躁动或者睡眠障碍等心理障碍。前几天，这个病人就表现出了焦虑和躁动，我们也给他用了抗焦虑和镇静的药物，但因为病情的变化，血压下降，就减少了剂量，万万没想到会发生这样的事情。
接下来我们需要跟小组ICU的汪伟老师好好学习关于ICU镇痛和镇静治疗，以缓解病人接受治疗时的焦虑症状。我们需要考虑一个安全的用药方法，既不能影响病人的呼吸和血压，又要保护我们医护人员的自身安全。毕竟是传染病房，这份挑战着实考验着我们所有人。