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为这个微笑面对孩子五天发热的母亲点赞
[2017-08-17 12:38:36]

 

为这个微笑面对孩子五天发热的母亲点赞

徐灵敏

    传统的儿科学教育,开篇都会讲,我们学习儿科,了解了儿童的生长发育和病理生理特点,就是为了保护儿童、做孩子们的代言人。
    现实生活中也确实如此,关于孩子的吃喝拉撒睡玩等等所有的问题,家长朋友们也都想从儿科医生那里得到答案,以至于在拥挤繁忙的儿科门急诊,有些候诊许久终于就诊完的朋友,也顾不了后边还有很多焦急等待诊疗的宝贝孩子,非要就孩子的日常生活问题和医生讨论。其实,作为孩子代言人的儿科医生是关注孩子所有问题的,特别是对损害儿童健康和安全的事情更是深恶痛绝,有时甚至需要冒着个人生命危险去保护孩子。比如,很多遭受家庭暴力和虐待的孩子都是被儿科医护报案解救的。
    今天我要点赞的这个微笑面对孩子5天发热的母亲,是昨天我门诊接诊的一个1岁小女孩的妈妈。想起这个发热39度多、持续5天的小女孩在爸爸怀中手舞足蹈开心的样子,我也心花怒放!我把他们全家5口人进入诊室后我们的对话及诊疗过程描述回放一遍,也许您就明白了。
    幸福的一家五口人走进诊室,年轻漂亮的妈妈拿着孩子的病历领头,英俊潇洒的爸爸幸福满满地怀抱着可爱的女儿,爷爷手提着存放孩子衣物尿布的袋子,奶奶手拿装有清水的奶瓶,每个人都是快乐开心的样子。
    医者:孩子什么问题呢?来,放床上,检查下。
    妈妈:发热5天了,每天都是39度多,吃喝玩拉撒正常。
    医者:孩子可以呀,玩的挺好,还开心地和我笑呢。全身无皮疹、心肺无异常,咽部有点红,但无疱疹、溃疡。之前怎么处理的呢?
    妈妈:我们就在家多喝水,也没用什么药,就用过1次退热药。今天已超过3天了,还发热,所以,就来医院了。
    医者:哦,你怎么这么聪明,这么简单地把孩子处理得这么好,发热39度你们也不急呀?放心的在家、不来医院?!
    妈妈:我这是第二胎了,有点经验了。哦,主要是我妈有经验,这个孩子小时候吃过亏,后来听我妈的,孩子慢慢体质好了。
    一直慈祥地站在旁边的奶奶微笑着说话了,爷爷和爸爸两位男士始终微笑不语。
    奶奶:这小女孩早产、先天性喉喘鸣,2个月时曾急救抢救后住院快2个月。后来,人家妈妈也看书,我带孩子晒太阳、玩,少用药,慢慢好了。
   医者:很好呀。去给孩子化验下血常规吧,若没问题,还这样处理即可。
    妈妈:我也是这么想的,谢谢呀。
    一小时后,妈妈带着一家人拿着化验单回到诊室。
   医者:没问题呀,我刚刚听孩子的心肺也没问题,孩子一般情况又这么好,您目前的处理就可以了,回去吧,也可能再过2天就退热了。这样不要用太多药物干扰孩子,病好了,孩子的抵抗力就得到了锻炼和提高。
    妈妈:我懂,我也这么想,以前吃过亏,现在明白了。谢谢您呀!
    医者:很好呀,如果所有的孩子父母家长都象你们这样,儿科就不会这么忙了,也没那么多事了。
    是的,多年来,我和很多同仁一样在为儿科医疗困局揪心,既然儿科医护短缺无法解决,教育孩子的家人做好防护,让孩子们少生病、少输液肯定有助于促进儿童健康。正是抱着这样的想法,我多次在农村、厂矿企业、青溪讲坛、电视台及网络媒体进行《儿科学宣教普及》工作。下面是我讲课时用到的几张图,希望能让大家了解病原体侵入孩子机体后的过程。

    大多数孩子都有这样完美的抗感染免疫过程,对于无特殊治疗的常见的病毒感染,过多的药物很多时候会影响孩子健康的免疫发育。因此,很多医生时常为孩子们承受了不该承受的而煎熬痛苦惆怅不堪!正如北大的健康教育家赵霖教授每每谈到孩子们过多食用炸鸡等食品时要在公众面前痛哭流涕一样!
    健康是一种相对的状态,在成长过程中难以避免地与不同疾病的战斗会使孩子们更健康。许多情况下,如果大人多给孩子点自信,孩子不需要过多的医疗干预,完全可以靠简单的医疗帮助和自身健全的免疫防御系统解决问题。我们所能够做的,是帮助孩子,用适当的药物、医术、仁心,还要用坚强的精神和正确的态度。
 

徐灵敏  中山医院青浦分院 儿科主任医师 副教授

 

 

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