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【医学科普小说】 费老板的经济舱综合征
[2017-09-04 09:56:12]

 

【医学科普小说】

费老板的经济舱综合征

杨秉辉

 一  

     费老板、名根生,江苏无钖人士,在双凤桥畔开了一家饭店。

    费家祖上也是开饭店的,起于何年无考,只知根生的爷爷也是个饭店的老板,根生听他爸说过,人也“牢胖咯”,开的是叫“吉祥饭店”。解放后并到国营的什么饭店里去了,不久他爷爷死了。他爸在一家饭店做厨师,确实也“牢胖咯”。根生念书念到初中毕业,进了一家粮店做职员。后来改革开放,他爸决定跳出来自己开饭店,于是便在这双凤桥附近租了一间小门面,买了锅碗盆瓢、油盐酱醋、桌子板凳,请了个伙计,开起饭店来了。申请营业执照的时候,说是就叫吉祥饭店吧,还说上个世纪50年代初,他的爸爸就是开的叫吉祥饭店。工商局的人似乎觉着这是老字号新开,很是符合当下发展形势,也就批准了。吉祥饭店新开张,又优惠、又打折,热闹了个把月,把老费夫妻两个累得要死。几个月下来,一则夫妻老婆店规模太小很不起眼,再则饭店行业也竞争剧烈,这无钖菜似乎也拿不出什么特色的招牌菜来,生意也就慢慢清淡下来。吉祥饭店免強维持着,又过了两年,有来查食品卫生的,提出许多整改意见,言明:若不改进、不准营业。老费老板好酒、好菜招待,又送了条好烟,总算生意照做。后来又有来查税的,说是若不补交,法庭上见。老费老板一急,心肌梗塞、一命归西。

    老费老板一过世,他妈主张根生回家,继承家业。根生看着一些国企人员下海经商,发达的多,也有此念,于是辞职出来,继承了他爸这个烂摊子。

    从饭店的业务来说,根生他爸是厨师出身,本有一手厨艺,而根生虽念过初中、有一点文化,但並无长技,这饭店如何经营起来,颇费思量。不过现代人生活在商业社会之中,只要肯动脑子,总有办法可想。

    根生接手吉祥饭店之后,着实费了点心思,又交结了个很会“策划”的朋友,考虑下来,要把饭店办好,要点有三:

    一是要有好厨师,这厨师就犹如工厂里的总工程师,产品好坏与他大有关系;二是要有好产品,也就是菜要有特色;第三条是好厨师要价高,要想法子拉得住,特色菜一时哪里弄得出来?要靠“包装”。

    主意打定,先是物色了一个厨师,不谈工资,商定与老板纯利润 “三、七开”,这厨师到也有心试试。又把个吉祥饭店改名“吉祥饭庄”包装成百年老店,说是始创于清光绪年间,连两江总督刘坤一也曾大驾光临,民国宿耆于右任老先生就喜欢他家的“银鱼羹”云云。又用银行贷款扩大了门面、装修得古色古香,似乎刘坤一、于右任的的确确来过一样。重新开张之日又招待了一批文人墨客,留下“点赞”的墨宝高悬壁上,写了品尝的文章发于报端。又联络旅行社,许以好处,这炮终于打响……

    几年下来“吉祥饭庄”在当地很有了点名气,还在市中心地区开了一家分店。费老板心宽体胖,体重日增。如今社会以瘦为美,见者都说“费老板、不能再胖了”。费老板概以“伲屋里(我家)遗传格能(这样),无没办法格”。费老板当然知道减肥要节食、运动之事,但是自己开饭店,应酬又多,美食自是家常便饭,多走点路已经气喘吁吁,何谈运动?

    又两年,费老板又被查出患了三高(血脂、血糖、血压皆高)之症。当然如今此类病人多矣,费老板並不十分介意,药是吃一些,並不认真,饭少吃了些(本来饭就吃得不多),因为觉得体乏,活动更少了。没有应酬的时候就常坐在办公室的沙法上抽烟、打瞌睡。几年下来“三高”未见改善,心脏却又不好了。医生看过,诊断为冠心病。费老板对冠心病比较重视,因为他知道他爸心肌梗塞,便是这冠心病的结果,自己不能重蹈覆辙。自此吃药是认真些了,但因为要保命,活动是更少了。好在饭店运营正常,费老板无事便在家里睡觉。

    一天费老板早上九点左右起床,穿祙时发现左腿有些肿胀,起床行走明显觉得左腿有肿胀感,穿鞋也觉左脚紧,改穿了一双宽松些的布鞋。不过既不痛、也能活动,心想谅无大碍,也未就医诊治。次日似乎这左腿的肿胀更明显了些,因为餐饮协会要开会,仍未去医院检查。孰料是日夜间在睡梦之中突然被逼气惊醒,费老板甚觉气急,伴有咳嗽、胸痛。费夫人大惊,马上叫了救护车将费老板送到市立医院急症室,医生见状马上给予吸氧、输液、挂了抗菌素诊为“急性支气管炎”。

    夫人陪伴在侧,又打了即在同城一大学读书的女儿的电话,女儿连夜赶到,一并陪伴床旁。输液输完一瓶,症状反见加重,又咳出点血来。急症当班医生觉得这病人的情况似乎非一般急性支气管炎所能解释,于是请示上级医师。十分钟不到,一位内科副主任医师到达诊室,仔细查问情况並重新检查了病人,发现病人左腿明显肿胀,心中便更有了些把握,于是吩咐给病人做急诊胸部CT检查,並关照护士陪同前去,还问了一句:“最近有无乘飞机长途旅行之事?”众人不解其意。

    CT检查结果:病人所患系急性肺梗塞。副主任医师当即指示为病人抽血作D-二聚体检查,並开始作抗凝治疗,告知病人家属:病情严重。

    费夫人闻言大哭,幸得女儿在一旁安慰。稍定,询问医生何谓肺梗塞?副主任医师见凌晨急症室里病人病情皆平稳,又觉有必要向病人家属说明病情,乃说道:

    “动脉里的血液如凝成血块,当它阻塞血管时便叫它血栓,血栓阻塞心脑血管形成心肌梗死、脑硬死,多数是因动脉粥样硬化引起。而静脉系统若有血液凝成血块,则会随血液回流进入心脏,心脏将静脉血搏入肺部进行二氧化碳与氧交换时,这些血块便也随着静脉血被搏入肺动脉之中,将肺动脉阻塞,形成肺梗塞。”

   “那么这血怎么会在静脉血管里凝结起来的呢?”根生的女儿在大学里学生物学,对这动脉、静脉也略知一二。

   “血粘度过高、又缺少运动或局部受压,以致血液流动缓慢易于凝结、形成小的血块。多见于肥胖、吸烟、妊娠妇女及糖尿病、肿瘤患者,尤在长时间静坐或卧床者”。

    "怎么会气急的呢?"这女孩终究不懂医学

    “肺梗塞的症状因血栓的大小、多少而异,如大或多,则遭梗塞的血管大、梗塞的血管多,则大量肺动脉血不能到达肺泡中的毛细血管进行二氧化碳与氧的交换,病人缺氧,必定气急。若梗塞的部位接近胸膜,便会胸痛。若梗塞部位肺泡中有血液渗出,便可能咯血。由于肺动脉阻塞,心脏搏血受阻,亦会造成心力衰竭。故轻的可无症状,严重的病例甚至很快致命。”

    “所以遇有突然发生、无法用其他疾病解释的气急的病人,便应考虑有此病的可能,可作D-二聚体检查,若明显升高者、便很可能是此病,应作CT检查确诊。”副主任医师对急症室的年轻医生传授他的临床经验。

    “李主任:我看您刚才仔细检查病人的腿是为什么呢?”年轻医生问道

    “肺梗塞的血栓多数来自下肢或骨盆腔的深静脉,我发现这病人左腿肿胀,说明他已有左下肢静脉栓塞,这里的血栓脱落下来,便会循静脉血流栓塞肺动脉,所以我发现病人左腿肿胀时便估计到是此病。”李主任果然经验丰富。

    年轻医生对李主任的临床经验十分钦佩,为加深印象,又去看了看病人的腿,果然如此!

    陪送病人去检查的年轻护士也好学,她试探性地问道:

    “李主任,我可以提个问题吗?”

    “当然可以啊”李主任和蔼地说

    “您曾问病人最近是否有过乘飞机长途旅行,这是为什么呢?难道乘飞机也会生这病?”

    李主任笑了笑,心里对这勤学好问的护士很满意,说道:

    “说个故事给你听听:上个世纪的40年代,有位女士乘飞机长途飞行后到达英国伦敦机场,下机后即昏倒送医院急救,后来确诊为肺栓塞。专家们认为是因为当时飞机的速度慢、飞行时间过长,而且经济舱座位过于窄小,旅客长时间坐着不动,下肢静脉血流缓慢,形成血栓栓塞了肺动脉,故戏称此病为‘经济舱综合征’。所以如果乘飞机长途旅行、在飞行平稳时也应该起身走动走动。当然主要的是应该避免久坐不动,因病卧床不能动弹者要定时帮他翻身。”

    “谢谢李主任。”

    费老板被转入病房继续作抗凝治疗,病情逐步好转,D-二聚体指标下降,腿肿也消退了。又调了血糖、血脂,加強了降压治疗。住院不能吸烟,这让费老板十分难受,不过费老板也知道这肺梗、心梗“性命交关(危险)”烟也是实在不能再吸了。

    费老板出院,医生嘱咐阿司匹林应该继续服用,以防肺梗塞再发。

    费老板回家,朋友们都劝他好好休息。费老板有了经验,说是:“医生讲格:还要动动格喂。”
 

 

 

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