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【医学科普小说】县中的范骝老师
[2018-05-26 12:40:53]

 

【医学科普小说】

县中的范骝老师

杨秉辉

    离城不远的五里甸,有一处小山冈上疏落地散布着七八栋两三层半新不旧的房屋。操场一侧的正中有个简单的主席台,台前有旗杆,国旗飘扬。县立中学设于此处,有学生八九百人,大多是本县子弟,少数是附近县城慕名在此“借读”的高中部学生。

    县中在省里的教育界有点名气。正如某著名教育家说:“大学之谓大者,不在于有大楼而在于有大师也。”县中虽谈不上有“大师”,但确有好些学识渊博、教学认真的老师,他们甘贫乐道、兢兢业业在此教书育人,以致每年毕业生中考取著名高校者甚众。

    范老师单名一个骝字,“骝”,“骏马”之意也。据称提出“先天下之忧而忧、后天下之乐而乐”的范仲淹老先生便是其族祖。范骝师范学院毕业之后便任教于县立中学教授语文,先教初中,再教高中,前年还兼任语文教学组长。

    范老师年方半百,典型的文教人士形象,喜欢喝茶、抽烟,平时讲话不多,但是讲起课来却是抑扬顿挫、有声有色,教起古诗词来往往还会吟唱一番。

    据范老师说,他在师范学院读书时,他的老师、著名的古诗词专家尹昌教授曾说,古诗词只有吟唱起来才能体会其中三味,他常吟唱亦有了些体会,可惜如今学生们对此似乎还少了点兴趣。

    范老师家庭幸福,范师母在县第二中心小学任教,贤惠端庄,育有一女,聪明美貌,在县医院做护士。范老师有“老胃病”,不过也只是些烧心、嗳酸之类的症状,并不严重。

    女儿在医院里工作,配点药不是难事,故有时会配点胃药吃,但并不经常服药。范老师平时也喜欢看点医学保健方面的书,知道“是药三分毒”的道理,能不吃药也就不吃药了。好在除了“老胃病”及有点慢性气管炎外,血压、血脂、血糖倒也不高。关于有点慢性气管炎之事,范老师自知是吸烟所致,几乎吸烟者人皆有之,也就不介意了。

    这阵子范老师很累,先是各县中学教育评比,范老师代表语文教学组汇报工作、示范教学。后又被县教育局抽调、代表本县参加调研组,跑各县中学调研教学改革之事,偏又被任命为教改调研组副组长,负责起草调研报告,着实忙了个把月才稍安定,不意又患了一次感冒,还并发支气管肺炎,挂了好几天水才算退了烧。

    范老师工作认真,毛病才好了一些便又活跃在讲台上了,不过一堂课下来觉得“喉咙有点毛”,想来感冒、肺炎刚好,这点不适也是难免的事。

    过了两个星期的样子,范老师的身体状况大致已恢复,只是喉咙的问题未见好转,反而似乎更严重了一些:喉咙痒痒地,讲话的声音也不如以前响亮了。范老师想:这大概是慢性咽喉炎,学校里好几位老教师有这情况,说是教师的职业病。

    又过了大半年,范老师的“慢性咽喉炎”似乎更严重了,以致声音都有点嘶哑了。一次给学生讲柳永的《雨霖铃》:“……多情自古伤离别,更那堪、冷落清秋节!今宵酒醒何处?杨柳岸、晓风残月……”讲到动情之处,情不自禁地又吟唱起来,突然发现声音嘶哑,心中一惊。幸而柳词温婉,这首更显凄凉,吟唱起来低沉嘶哑倒也罢了,但范老师觉得虽说是教师的职业病,但如果影响教学效果总得治疗了。

    于是抽了个空,在县医院看了耳鼻喉科主任的门诊,检查下来说的确是慢性咽喉炎并涉及声带,形成声带炎,以致声音嘶哑。这主任甚是仔细,还问出范老师有吸烟之好,乃劝告戒烟,并劝告要少讲话,让声带休息,开了“杞菊地黄丸”“蝉蜕响声丸”让范老师服用。

    范老师吸烟多年,一时也戒不了,至于“少讲话”一项,范老师觉得平时他话也不多,做教师的人上课总不能不讲话,这两条实在无法执行,只好吃药了。等到主任开的药吃完,让女儿去再配了来吃。不过,这药吃了几个月,似乎并无效果。范老师声音嘶哑,上课甚感吃力,吟唱诗词自己听来也不满意,便很少唱了。上课少了些风采,范老师心中甚是郁闷。

    放暑假了,范老师决定到市里的大医院去看看专家门诊。到了市立医院,挂好耳鼻喉科主任的专家号。专家五十开外,接诊时甚是客气,听范老师说话的声音心中已知大概,并不多问,只用双手摸了一下范老师的头颈,便道:“不用着急,仔细查一查吧。”

    专家随即分咐助手开出了电子喉镜与核磁共振的检查单。范老师的毛病在县里没治好,专家要“仔细查一查”自然是好,于是拿了检查申请单称谢告退。

    检查完毕,再请专家复诊,专家一看报告,面露喜色,给范老师解释道:“核磁共振报告‘未见占位’即是没有肿瘤的意思,电子喉镜检查有些咽喉炎,吃点药吧,没事,没事。”随即吩咐助手开出了“六味地黄丸”与“爽声丸”的处方。专家很忙,已经在叫下一位病人了。范老师无奈,只好称谢退出。

    在市里看了专家亦不得要领。范老师看着“六味地黄丸”与“爽声丸”,与县里开的药也差不多,心想大概此生就这样了。抽支烟解个闷吧,一支烟抽到一半又是一阵咳嗽,而且酸水上泛,喉咙口觉得热辣辣的。

    范老师的女儿名冰清,芳龄二十有三,在县医院做护士,工作认真负责,每获嘉奖。范小姐面容姣好,加以性格温婉、友善同仁,入职以来便成为众多男士的追求对象,其中不乏“高、富、帅”之辈。不过范小姐总以工作忙为由,不加考虑。其母亦曾以“男大当婚、女大当嫁”“不小了”等词说之,范小姐概一笑了之。

    不过,近来范师母发现范小姐下班之后还常外出,每出还必多修饰,知是应男友约会之事。范小姐落落大方地告知:确已在恋爱之中,对象是县医院里一位内科消化科医师,姓肖名骅,28岁,本县人。肖医生于上海医科大学硕士研究生毕业后即主动回家乡工作。范小姐还说:“肖骅说,他是爸爸的学生。”

    范师母听到这里便不再问了,记下了“肖骅”这个名字,高高兴兴地去问老伴了。

    范老师想起确有过一个叫肖骅的学生,缘是这学生几乎与他同名:“骅骝”骏马名,乃周穆王八骏之一。记得这学生长得高高大大、老老实实的样子,人很聪敏,数理成绩很好,语文倒不怎样。毕业之后已快十年不见了,不料却真与我范家有缘。于是便让老伴转告女儿:早些带回来看看。

    俗话说“丈母娘看女婿,越看越欢喜”,而老丈人这头,既有同名之缘在先,又有“确实不错”的理性认识在后,范小姐与肖医生的恋爱之事便也在她父母层面确定了下来。

    肖医生成了范老师的“毛脚(未婚的)女婿”,自然注意到未来岳父的健康问题,在医生看来,未来岳父的烟是应该戒的,但他深知戒烟不易、劝人戒烟亦不易,不便唐突提出。消化病是他的专业,“老胃病”应该可治,不过似乎未来岳父更关心的是嗓音嘶哑问题,并听说了曾经市里耳鼻喉科专家诊察的事。

    内科医生长于临床思维,肖医生立即把这事与病人所说的“老胃病”联系起来了:会不会只是“反流性食管炎”导致的慢性咽喉、声带炎?

    肖医生建议做胃镜检查,范老师自然十分乐意。果然,检查结果显示,胃部只是一点轻度浅表性胃炎而已,而食管返流的情况却是十分地明显,于是确诊为“反流性食管炎并发慢性咽炎、声带炎”。

    傍晚下班前,范冰清给肖骅打了个电话:“我妈妈让你今晚过来吃饭,我爸要听你说说什么叫反流性食管炎,6点钟,别迟到噢!”

    热恋中的肖骅如奉圣旨,忙说:“一定!一定!”

    在范老师家的饭桌上,肖医生说:“食管下面是胃,两者连接的地方叫贲门,贲门有括约肌,食物从食管到达贲门时这括约肌放松,食物即进入胃中。平时这括约肌是收紧的,胃里的胃酸等消化液便不能倒流到食管里来。但有的人这括约肌力量不强,便会有一部分胃酸等消化液,严重的甚至还可能有十二指肠里的胰液、胆汁等倒流到食管里来。这些物质如胃酸是酸性的、胰液胆汁是碱性的,刺激了食管黏膜,产生了食管炎,便称为‘反流性食管炎’。胃酸等刺激了食管的下端,病人便会有‘烧心’的感觉,如果反流到食管的顶端、到达口腔,病人便会觉得‘嗳酸’。”

    “我主要的症状便是烧心、嗳酸,还一直以为是老胃病呢!那么嗓子怎么是哑了的呢?”范老师问道。

    “食管与气管皆开口于咽喉部位,反流的胃酸等液体刺激咽喉,也会形成慢性咽喉炎。声带在气管的开口部位,紧邻咽喉,如被波及则为声带炎,影响发声。”

    “哦,原来如此。”

    “好了,好了,吃完再问吧!”范师母说着,盛了一碗鸡汤放在肖骅面前,丈母娘心疼“毛脚女婿”了。

    饭后,范老师给肖骅倒了一杯茶,问道:“这毛病治得好吗?”这当然是最关心之事。

    “可以用些止酸的药,减少胃酸对食管、咽喉、声带的刺激。用些胃肠动力药以加强贲门括约肌的力量,促进胃的排空,这样便能减少胃酸向食管的反流。刺激减少了,受伤的食管、咽喉、声带便能逐步自行修复。”

    肖骅接着又说:“饭后宜稍散步、少躺卧,要避免增加腹部压力的动作,如下蹲、搬重物、用力排便、咳嗽等,以免促成胃内容物的反流。”

    “这些都好办,只是不咳嗽或少咳嗽办不到。”范老师说。

    “老师的咳嗽与吸烟有关,所以老师最好能把烟戒掉。”肖骅终于找到了劝这未来丈人戒烟的由头了。

    “别‘老师’‘老师’地叫了,叫‘爸爸’!”范师母也找到表态的由头。

    “噢,爸- 爸- 最好能把烟戒掉。”肖医生终于盼到了这一天,反应来得快。

    “好,好,好,一定戒、一定戒!哈哈哈……”范老师心想:真吾婿也。

    “你们笑什么?”范小姐从自己的房间走出来,故意问,其实她都听到了,脸胀得绯红。

    “死丫头,不告诉你!”范师母心里别提有多开心了。
 

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