善用卫生资源 促进健康长寿
原创 杨秉辉
没有人不希望健康长寿的，健康长寿与遗传相关，也的确存在某些相对健康长寿的家族，现代分子生物学的研究，也发现某些基因可能与健康长寿相关。世界卫生组织对此说得很明确：在影响健康长寿的各种因素中，遗传因素的权重约占15%，换句话说：确有关系，但並非决定因素。其他的相关因素是：社会因素占10%、医疗条件占8%、自然环境因素占7%，而个人的生活方式占60%，所以世界卫生组织强调人们的生活方式是健康与长寿的决定因素。事实上社会因素、医疗条件、自然环境是公众的，非一己之力可以左右，人们能够掌控的其实也只有自己的生活方式。所以多年来从健康教育、健康促进的角度来说，都集中于倡导健康的生活方式，这无疑是十分正确的。
通常所说的健康的生活方式，即世界卫生组织发布的维多利亚宣言、在我国通常称为“健康基石”的：合理饮食、戒烟限酒、适当运动与心理平衡。这个宣言是向世界各国发布的，可以说是“放之四海皆准”的了。不过人们的健康长寿涉及的方面甚多，岂是这十六个字能够完全概括？
而且，这些因素也是互相关联的，比如有人调查一些健康长寿的家族的成员，发现他们大都生活规律、辛勤劳作、心态平和，也就是说大多有着健康的生活行为。人是“社会的”动物，人无法绝对脱离社会而生存，如果社会状况不良，自然环境也必定恶化，对一般的民众而言，必定也不可能有良好的医疗条件，人们又如何能独善其身，有着良好的生活方式？人的健康长寿实在是一个多种因素共同作用的结果。所以为了争取健康长寿，人们除了关注自身的生活方式以外，也还应该关注社会的进步、医疗卫生事业的发展、环境的保护。尽管这些事项非一己之力可以左右，但“从我做起”也是应该的。
我们应该庆幸生活在今天这个社会进步，经济文化发展，国家大力发展医疗卫生事业、致力于环境保护的时代。其实也正是因为如此，我国民众的寿命才逐步延长、健康状况才日益提高，我国才因此进入老龄化社会。
即以在这些因素中与健康长寿关系最直接的医疗卫生事业来说，尽管媒体上还有“看病难、看病贵”的批评、“公知”们也有尽早实行全民公费医疗的呼吁，但要看到我国医疗卫生事业的大发展：造了多少医院、添了多少设备、培养了多少医务人员、开展了多少高难度的医疗技术，更要看到我国城乡居民对医疗卫生服务需求的释放和医疗卫生服务可及性的提高。应该说我国民众所获得的医疗卫生服务水平绝不低于任何发展中国家，其实一些发达国家的医疗卫生服务，也并非尽如人意。当然，我国的医疗卫生事业的发展还不够平衡、民众在费用方面的负担还需进一步降低、服务的水平还需要进一步提高。
其实从增进健康长寿的角度来看，民众除应关注我国医疗卫生事业的发展之外，还应关注如何善用医疗卫生资源来促进自身健康的话题：
首先是应该进一步关注医学知识的普及。健康的生活行为中“合理饮食”被列在在首位，那么怎样才是合理的呢？这就需要我们认真学习营养学的知识；怎样才算是适当运动呢？就需要学习运动学的知识；要做到戒烟限酒、要做到心理平衡，也都要学习相关的医学知识，而且应该从年轻的时代就开始关注，不断学习、不断提高。由于网络时代信息混杂、良莠不齐，还应该不断增强辨别真伪的能力，掌了正确的保健知识，还需要认真地去实行。
其次，应该关注疾病的预防。各种防病的疫苗、凡防疫部门推荐的、如无禁忌皆应积极接种。创造条件定期进行体格检查、防癌检查。对于一些癌前期病变应该积极处理、定期复查。
身体若有不适可以寻求医药的帮助，一般情况下应该求助于基层的社区医生，无需凡病皆要求专家诊疗，可以避免“看病难、看病贵”的流弊。对于医生应该有充分的信任和尊重，积极配合医疗以图早日康复。对于一些没有明显症状的慢性疾病，如高血压、高血糖、高血脂等也应充分重视，凡已确诊者皆认真治疗，以避免出现严重的并发症，而达健康长寿的目的。
健康的生活行为是获得健康长寿的基本保障，社会的进步、医疗卫生事业的发展与环境的保护，是人们实行健康生活行为的前提。党和国家关注民生，我国医疗卫生事业的发展为保障民众的生命健康做出了重要的贡献，如何利用卫生资源也是健康生活行为的重要部分，善于用卫生资源有利于健康长寿，当是智者之举。
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杨秉辉教授，主任医师、博士生导师，曾任复旦大学附属中山医院院长。多年来从事肝癌的临床研究工作，不仅在学术造诣上颇多建树，而且热心医学科学普及与健康教育工作，发表各类科普文章近千篇，获上海科普教育创新奖科普杰出人物奖，现兼任上海科普教育发展基金会院士专家顾问委员会成员、《“60岁开始读”科普教育丛书》顾问、上海市科普作家协会终身名誉理事长。